Fosfaatti edistää kroonisen munuaissairauden (CKD) etenemistä
Hyperfosfatemian (epänormaalin korkea fosfaattipitoisuus veressä) noidankehä
- Kissoilla, joilla on CKD, fosfaattia kertyy aineenvaihdunnassa. Siitä seuraava hyperfosfatemia on yksi tärkeimmistä taudin etenemisen syistä. Fosfaatin vähentäminen voi pidentää kroonista munuaissairautta sairastavan kissan elinikää.
Nefronien menetys johtaa munuaisten vajaatoimintaan, minkä seurauksena fosfaattia poistuu vähemmän.
Tämän seurauksena vereen jää enemmän fosfaattia, mikä johtaa hyperfosfatemiaan.
Samalla eri mekanismit alentavat veren kalsiumpitoisuutta aiheuttaen hypokalsemiaa. Kalsium ja fosfaatti ovat tasapainossa. Erilaiset prosessit ja hormonit vaikuttavat tämän tasapainon ylläpitämiseen.
4. Kun veren kalsiumpitoisuus on liian alhainen (hypokalsemia), lisämunuaiskuoresta vapautuu lisäkilpirauhashormonia (PTH). Lisäkilpirauhashormonia (PTH) tuotetaan veren kalsiumtason nostamiseksi ja veren fosfaattitason alentamiseksi. Samalla lisäkilpirauhashormoni (PTH) lisää fosfaatin poistumista. Fosfaatin poistuminen on kuitenkin huomattavasti heikentynyt munuaisten vajaatoiminnassa, mikä johtaa fosfaatin kertymiseen vereen ja lisää olemassa olevaa hyperfosfatemiaa.
5. Lisäkilpirauhashormoni (PTH) vapauttaa kalsiumia luista nostaakseen veren kalsiumtasoa. Kalsiumin vapautuminen luusta tapahtuu luukatoa aiheuttamalla. Koska kalsium varastoituu luuhun kalsiumfosfaattina, myös fosfaattia vapautuu automaattisesti, jolloin jo olemassa oleva hyperfosfatemia lisääntyy entisestään.
Release of calcium from the bones can lead to their softening and becoming deformed and also raises not only the level of phosphate but also of blood calcium.
6. Yhdessä kohonneen fosfaattipitoisuuden (hyperfosfatemia) kanssa normaali, mutta erityisesti kohonnut kalsiumpitoisuus (hyperkalsemia) voi johtaa pehmytkudosten, verisuonten, vatsan seinämän, käpälöiden ja ennen kaikkea munuaisten kalkkeutumiseen.
Munuaisiin kohdistuva kalkkeutuminen aiheuttaa lisää munuaisvaurioita ja nopeuttaa kroonisen munuaissairauden etenemistä.
On siis selvää, miksi hyperfosfatemia aiheuttaa lisää munuaisvaurioita ja heikentää kroonisen munuaissairauden (CKD) ennustetta.
7. The kidneys play a role in regulating the calcium and phosphate levels in the blood by transforming vitamin D into its active form, calcitriol. Calcitriol is an adversary of parathyroid hormone. It inhibits the release of PTH.
If kidney damage in CKD causes less calcitriol to be produced, PTH inhibition will be insufficient, resulting in further depletion of the bones, further elevation of the blood calcium and phosphate levels, increased calcification and thus kidney damage. A vicious cycle results from the uninhibited effects of the parathyroid hormone.
This state of excessive PTH production caused by CKD is known as secondary hyperparathyroidism and has a negative impact on cats’ kidneys (kidney calcification = nephrocalcinosis) and the entire organism.
8. This explains why phosphate reduction is important for cats with CKD.
Reducing phosphate with the aid of the only phosphate binder approved for animals, lanthanum carbonate, can help to extend the life of your cat.
Copyright 2022 Porus GmbH All rights reserved Legal Notice Privacy Policy
